为什么眼科医生不建议这8类人做激光近视手术?

时间: 2021-11-20
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  • 时间: 2021-11-20
  • 来源:
  • 作者: 眼健康管家
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对于近视的人来说,没戴眼镜的日子,仿佛全世界都被打上了马赛克;

 

但戴上眼镜后,既不方便又拉低颜值,还有各种并发症风险;

 

于是很多人开始想要通过激光近视手术来矫正视力,扔掉眼镜。

 

但激光近视手术可不是任何人都能做。

 

 

 

激光近视手术的原理,是使用被电脑精准控制的激光束对角膜进行切削,去掉一个“凸透镜”,从而形成一个“凹透镜”,即在近视者自己的角膜上磨出了一副合适的矫正“镜片”,从而使外界光线能够准确地汇聚在视网膜上,达到矫正屈光的目的。

 

这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。比如全飞秒激光近视手术,它是直接在角膜基质内制作一个透镜,不需要再制瓣,不再联合准分子激光进行角膜组织的切削,是当今屈光手术的重要突破。

 

 

激光近视手术虽好,但这5类人不适合做:
 

❶  患有圆锥角膜、角膜扩张性疾病等角膜病变:这些人自身的角膜条件就达不到激光手术的要求。

 

❷ 患有自身免疫性疾病的人:这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。

 

❸ 患有全身系统性疾病或部分代谢性疾病:如严重甲亢或甲亢性突眼,此类人群无法进行激光近视手术。

 

❹ 患有眼部活动性病变:如眼内感染、角膜感染等,患者在感染或发炎期间不能进行激光近视手术。

 

❺ 眼底功能较差,或患有严重白内障、青光眼等其它眼疾的患者:这类患者的视力问题是受到了其它眼疾的影响,做激光近视手术不足以使视力恢复正常,应先治疗其它眼疾,再判断是否能进行激光近视手术。

 

 

 

这3类人不建议做

 

  年龄在18岁以下的青少年:青少年的眼睛仍在发育,眼轴也在生长,此时他们的屈光是不稳定的,近视度数涨得很快,如果做了激光近视手术,之后可能因为眼轴的增长再次出现近视,所以不建议做;当然,也有未到18岁来进行手术的,例如由于屈光参差(两眼近视度数一高一低)的未成年人可根据眼科医生的判断,酌情进行激光手术,这样是为了防止弱视。

 

  糖尿病患者:由于患者血糖控制不稳定,会造成全身性神经末梢代谢障碍,如果利用激光对其角膜进行切削,角膜恢复性差,影响矫正效果。

 

  具有瘢痕体质的人群:这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。

 

 

 

 
热点问题汇总:
 

 

Q
做了激光近视手术,老了之后会不会更容易得其他眼病?
 

A: 角膜手术旨在眼睛表层进行,对于眼内的晶状体、视网膜等都是没有干扰的,不会因此导致白内障、视网膜脱离等眼内疾病的发生。

 

Q
激光近视手术会否造成圆锥角膜?
 

A: 概率非常小。因为,首先患者本身存在圆锥角膜的体质,这由基因决定了发生的必然性;另一个原因是由医源性导致,是因手术矫正度数过高,或因未筛查明确导致技术操作引起圆锥角膜,但因为现在的检查手段已相当先进和完备,所以这个几率非常小。

 

Q
戴隐形眼镜超过10年,角膜是否会变薄以致不能手术?
 

A: 配戴隐形眼镜确实会影响角膜厚度及形态,尤其是缺氧造成的角膜变薄,会导致一些人高度近视或者无法手术。还是应经过检查,做出准确判断和评估后再进行手术。要注意的是,为了能够更准确的检查到真实的角膜形态数据,检查前需停戴一段时间的隐形镜,一般需一周以上,戴镜时间越久,停戴时间要越长,若戴硬性角膜接触镜的需要停戴至少几个星期以上。

 

Q
手术会痛吗?
 

A: 现在的激光手术有一种眼药水的麻醉药,点一次眼药水,在整个手术过程中就不会产生明显的疼痛感。比如全飞秒手术,它是无瓣的,切口也只有2mm左右,手术过程快捷、无味、无痛,术后恢复快,长期稳定性好,备受患者满意。

 

 

# 摘镜小贴士 #

 

除了激光近视手术,ICL晶体植入术也是一种非常不错的选择,它是一种可逆的手术方式,不切削角膜,对角膜厚度没有要求,更避免了干眼症、眩光等手术风险。矫治范围比激光近视手术更广,可矫正1800度以内近视,600度以内散光。所植入晶体是瑞士国际专利产品,可以永久留存眼内,如果有需要,晶体还可以取出或更换。

 

想了解ICL晶体植入手术,请点这里:摘镜神方,还你清晰世界 !ICL植入近视手术,你想知道的都在这

 

 

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文 | 编辑:小管家
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