这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!

时间: 2019-01-27
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  • 时间: 2019-01-27
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这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!


15年前左眼做了青光眼手术

10年后视力正常的右眼却失明了!

这究竟是病人走错哪一步,

还是医生要背锅?

 

今天

就由温州医科大学附属

眼视光医院梁远波教授带来:

《青光眼术后的警示》

 

这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!



没错,这个青光眼患者冯先生当时来到梁远波教授的门诊时,他的右眼已经不到0.05的视力。而15年前得过青光眼的左眼却是眼压控制得很好、视神经也保护得很好。

 

冯先生告诉梁远波教授,15年前他被诊断出开角型青光眼,术后恢复得也不错。


 这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!


但他犯了一个致命的错误:从此之后就再也没去医院复查。


等他发现右眼视力有点下降,到医院已经查出有青光眼的征兆,不过在医生的指导下用药之后有所好转。


可惜!冯先生又重蹈覆辙,没有继续随访,5年后找到梁教授,已经面临着单眼失明的苦果。


这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!



青光眼手术成功

不意味着“真正的成功


 

梁远波教授想提醒

所有青光眼手术的患者:

青光眼手术完成得好

对病情控制来说只是成功了50%

还有50%要看病人的随访情况

还有及时、正确的处理。


 

青光眼手术很多都是滤过依赖性的手术,可能会瘢痕化,随着时间的推移成功率会下降。


国际上有研究报道:治疗青光眼经典的小梁切除术在5年左右,眼压慢慢会升高甚至失控,40%左右的患者需要用药,或者再次手术来进一步干预。



这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!

小梁切除术。


梁远波教授说,这些都是需要医生长期随访或判断,还有一部分人即使眼压控制得很好,21mmHg以下,但可能没有达到患者个性化的靶眼压,视野继续在缩小,或是视网膜神经纤维仍进行性丢失。


所以青光眼患者长时间都需要定期随访(半年或一年),以监控眼压,这样就算疾病会进展,也绝不会到失明的地步,病人应该明白下面这关键的一点——



青光眼终身威胁视力,

和医生交朋友很重要



梁远波教授介绍:

青光眼是一个

终身都会威胁视力的疾病 

可以控制但不能治愈

控制需要在专业的视野和

神经损害的监测

青光眼不仅仅是治疗

还涉及到术后的管理问题:

管理眼压管理病情管理生活

 

这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!


正确的做法

理解青光眼这一疾病的本质,明确治疗的目标就是要控制眼压、监测视神经损害,认识到随访复查的重要性,信任自己的医生,与医生保持良好的朋友关系。



在日常生活的健康管理,梁远波教授也告诉青光眼的朋友们两个小建议:



1. 保持充足的睡眠。睡眠不好对全身、机体微环境可能产生负面的影响,可能加重视神经损害进展


这是做完青光眼手术千万不能忽略的一件事!


2. 保持适度的运动。多种研究结果表明适度的运动可以改善血液循环的质量、睡眠状态,从而改善眼压,对青光眼病情控制有一定好处。





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