金眼科干眼的临床检查与诊断标准

时间: 2020-06-03
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  • 时间: 2020-06-03
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  • 作者: 眼健康管家
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  目前,干眼在全球范围内的发病率为5.5%~33.7%,其中女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。我国现有的流行学研究显示,干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似,较美国及欧洲高,其发生率为21%~30%。现有流行病学调査资料保守估计:我国干眼患者在1亿人口以上。金眼科

 

  干眼的临床检查

  干眼的临床检查顺序为:病史询问→症状询问→裂隙灯显微镜检查→睑板腺形态和功能检查→泪液分泌试验→荧光素染色→泪膜破裂时间检查→其他所需辅助检查。

 

  临床检查主要包括:

  ①裂隙灯显微镜检查:包括泪河高度、角膜、结膜、眼睑、睑板腺改变;

  ②泪河高度:正常泪河切面为凸型,宽度为0.3~0.5mm;

  ③泪膜破裂时间(BUT):睑结膜滴入5~10μL荧光素钠或用商品化荧光素试纸条,嘱患者眨眼3~4次,自最后1次瞬目后自然平视睁眼至角膜出现第一个黑斑的时间计算,正常BUT>10s;

  ④眼表面活体细胞染色:包括荧光素染色、虎红染色和丽丝胺绿染色。荧光素染色:观察患者角膜上皮是否染色,染色阳性提示不同程度的角膜上皮损伤及炎症浸润。

  ⑤泪液分泌试验:分为SchirmerⅠ和SchirmerⅡ试验。

  干眼的诊断标准

  目前我国的干眼诊断标准为:①干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和BUT≤5s或SchirmerⅠ试验(无表面麻醉)≤5mm/5min,可诊断干眼;②有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和5s


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