在眼科门诊中心，经常听到家长问医生：
“孩子虽然年纪小，现在还没近视。但他看电子产品在所难免，很害怕他忽然近视了，有什么办法可以预测吗？”
眼科医生会告诉家长，日常要观察孩子会不会经常凑近看东西，如果有眯眼动作、频繁眨眼坏习惯，喜欢歪头、揉眼睛，这些就是他近视的前兆了。
除此以外，今天再介绍预测孩子近视的两种方式。
一种是测孩子的远视储备，另外一种是看孩子双眼的轴率比。
近视是眼的屈光状态发生变化造成，屈光状态由角膜曲率、眼轴、晶状体屈光力决定，其中任何一项变化都会对屈光状态造成影响。
一般对4岁以上儿童，就可以进行散瞳验光。孩子散瞳后的度数，对标该年龄段远视储备值，以此评估孩子近视风险。关于远视储备，我们写过一篇文章。
散瞳分慢散和快散两种方式，如果是慢散还要几天。一些家长嫌麻烦不想做散瞳验光，那可以用第二种方式来预测孩子近视，那就是——轴率比。
有研究认为，筛查儿童近视时，联合考虑普通电脑验光+轴率比，能有效提升阳性预测值。（1）
眼轴（AL）又称前后轴
(anteroposterioraxis)，通俗来说是我们眼球的长度。
眼轴和我们的身高一样，不是生来就固定不变的，而是随着年龄增长，慢慢生长发育变长的，一般成年后就基本稳定了。
常用的眼轴测量方法分为超声测量法和光学测量法。超声测量法以A超为主，光学测量法常见的仪器有IOLMaster、Lenstar等。
角膜曲率或称为角膜屈光度（D），一般指平均角膜曲率半径（CR）。
角膜曲率是天生由基因决定的，个体差异很大，从38-48D都有，平均值约为43D。
大家都知道，正视眼就是要让光线焦点刚好落在眼底视网膜上。
原理上
✍角膜曲率值越大，表示角膜越陡峭，对光线折射作用越大，需要的眼轴也越短
✍角膜曲率值越小，表示角膜越平坦，对光线折射作用越小，需要的眼轴也越长
计算公式是：
轴率比=眼轴(mm)/平均角膜曲率半径(mm)
一般对于儿童青少年来说，
轴率比＜3，大概率远视状态
轴率比=3， 大概率正视
轴率比＞3，大概率近视状态
这两个指标对近视诊断、监测和预测屈光发育具有重要意义。
眼健康管家提醒各位家长，预防孩子近视需要定期监控她的眼部数据，根据变化及时作出干预，让孩子有一个清晰明亮的童年。
当然，最好的方法还是多带孩子亲近大自然，在阳光下进行亲子活动，既有利视力又能提升亲子感情，何乐而不为呢？
